दृश्य: 222 लेखक: लेक प्रकाशन समय: 2025-11-29 उत्पत्ति: साइट
सामग्री मेनू
● परिचय
● चिकित्सा दस्ताने सामग्री को समझना
● चिकित्सा दस्तानों में सरंध्रता का विज्ञान
● स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में व्यावहारिक निहितार्थ
● निष्कर्ष
● अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
>> 1. क्या मेडिकल दस्तानों में भी वायरस प्रवेश कर सकते हैं?
>> 2. रोगी की देखभाल के दौरान मेडिकल दस्ताने कितनी बार बदलने चाहिए?
>> 3. क्या चिकित्सा दस्ताने समाप्त हो जाते हैं, और क्या समाप्ति सरंध्रता को प्रभावित करती है?
>> 4. किस प्रकार का चिकित्सा दस्ताना सर्वोत्तम बाधा सुरक्षा प्रदान करता है?
>> 5. जीवाणु संचरण को रोकने में चिकित्सा दस्ताने कितने प्रभावी हैं?
● उद्धरण:
दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में, चिकित्सा दस्ताने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और रोगियों दोनों के लिए रक्षा की पहली पंक्ति के रूप में काम करते हैं। ये आवश्यक सुरक्षात्मक बाधाएं सूक्ष्मजीवों के संचरण को रोकने और चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संदूषण के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। हालाँकि, उपयोगकर्ताओं के बीच अक्सर एक गंभीर प्रश्न उठता है: हैं चिकित्सा दस्ताने वास्तव में अभेद्य हैं, या क्या उनमें सूक्ष्म छिद्र होते हैं जो उनके सुरक्षात्मक कार्य से समझौता कर सकते हैं? इस प्रश्न का उत्तर चिकित्सा और प्रयोगशाला वातावरण में संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल और कार्यस्थल सुरक्षा मानकों के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ रखता है।
चिकित्सा दस्ताने की सरंध्रता सुरक्षात्मक उपकरण के रूप में उनकी प्रभावशीलता में एक मौलिक विचार का प्रतिनिधित्व करती है। हालाँकि इन दस्तानों का निर्माण एक विश्वसनीय अवरोध पैदा करने के लिए किया जाता है, लेकिन उचित उपयोग के लिए उनके भौतिक गुणों और संभावित सीमाओं को समझना महत्वपूर्ण है। यह व्यापक परीक्षा विभिन्न प्रकार के चिकित्सा दस्ताने की संरचनात्मक विशेषताओं की पड़ताल करती है, विभिन्न पदार्थों के प्रति उनकी पारगम्यता का मूल्यांकन करती है, और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स के लिए व्यावहारिक निहितार्थों पर चर्चा करती है। इस प्रश्न को सीधे संबोधित करके, हम इन आवश्यक चिकित्सा उपकरणों के उचित अनुप्रयोगों और सीमाओं को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं।
चिकित्सा दस्तानों की संभावित सरंध्रता को समझने के लिए, हमें पहले उनकी सामग्री संरचना और निर्माण प्रक्रियाओं की जांच करनी चाहिए। बाज़ार में उपलब्ध अधिकांश मेडिकल दस्ताने तीन प्राथमिक श्रेणियों में आते हैं: लेटेक्स, नाइट्राइल और विनाइल। प्रत्येक सामग्री में अलग-अलग विशेषताएं होती हैं जो उसके अवरोधक गुणों और संभावित सरंध्रता को प्रभावित करती हैं।
प्राकृतिक रबर से बने लेटेक्स मेडिकल दस्ताने, दशकों से स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में पारंपरिक पसंद रहे हैं। विनिर्माण प्रक्रिया में रबर के पेड़ों से लेटेक्स रस इकट्ठा करना शामिल है, इसके बाद ताकत और लोच बढ़ाने के लिए विभिन्न रसायनों के साथ मिश्रण किया जाता है। फिर सामग्री को डिपिंग प्रक्रिया के माध्यम से दस्ताने में बनाया जाता है। जबकि लेटेक्स उत्कृष्ट स्पर्श संवेदनशीलता और फिट प्रदान करता है, प्राकृतिक प्रोटीन संरचना संभावित कमजोरियां पैदा करती है। सूक्ष्म परीक्षण से पता चलता है कि लेटेक्स दस्ताने में अंतर्निहित सामग्री भिन्नताएं होती हैं जो सैद्धांतिक रूप से बेहद छोटे कणों के पारित होने की अनुमति दे सकती हैं, हालांकि ये आम तौर पर ऐसे पैमाने पर होते हैं जो सामान्य परिस्थितियों में बैक्टीरिया और वायरस के संचरण को रोकते हैं।
लेटेक्स के सिंथेटिक विकल्प के रूप में नाइट्राइल मेडिकल दस्ताने ने महत्वपूर्ण लोकप्रियता हासिल की है। एक्रिलोनिट्राइल-ब्यूटाडीन कोपोलिमर से बने, ये दस्ताने एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया के माध्यम से निर्मित होते हैं जो एक अधिक समान आणविक संरचना बनाता है। प्राकृतिक प्रोटीन की अनुपस्थिति से निर्माण के दौरान नाइट्राइल में सूक्ष्म खामियाँ विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। विभिन्न चिकित्सा दस्ताने के अवरोधक गुणों की तुलना करने वाले अध्ययनों से पता चला है कि नाइट्राइल आमतौर पर लगातार बाधा अखंडता को बनाए रखते हुए रसायनों और पंचर के लिए बेहतर प्रतिरोध प्रदर्शित करता है। सिंथेटिक संरचना अधिक नियंत्रित विनिर्माण की अनुमति देती है, संभावित रूप से सूक्ष्म छिद्रों की घटनाओं को कम करती है जो सुरक्षा से समझौता कर सकते हैं।
पॉलीविनाइल क्लोराइड (पीवीसी) से बने विनाइल मेडिकल दस्ताने, एक अन्य सिंथेटिक विकल्प का प्रतिनिधित्व करते हैं। विनिर्माण प्रक्रिया में लचीले दस्ताने बनाने के लिए पीवीसी को प्लास्टिसाइज़ करना शामिल है। लागत प्रभावी होते हुए भी, विनाइल दस्ताने आम तौर पर कम लोचदार रिकवरी प्रदान करते हैं और लंबे समय तक उपयोग के दौरान सूक्ष्म दरारें विकसित कर सकते हैं। अनुसंधान ने संकेत दिया है कि विनाइल मेडिकल दस्ताने में उनके लेटेक्स और नाइट्राइल समकक्षों की तुलना में कुछ पदार्थों के प्रति थोड़ी अधिक पारगम्यता हो सकती है, खासकर जब नैदानिक प्रक्रियाओं के दौरान खींची जाती है या जोर दिया जाता है।
चिकित्सा दस्तानों में सरंध्रता की अवधारणा के लिए सूक्ष्म और आणविक दोनों स्तरों पर जांच की आवश्यकता होती है। इस बात पर चर्चा करते समय कि क्या चिकित्सा दस्ताने छिद्रपूर्ण हैं, हमें आंतरिक सामग्री पारगम्यता और विनिर्माण या उपयोग के दौरान होने वाले दोषों के बीच अंतर करना चाहिए।
आणविक स्तर पर, चिकित्सा दस्ताने में उपयोग की जाने वाली सभी सामग्रियां कुछ हद तक पारगम्यता प्रदर्शित करती हैं, जो सामने आए पदार्थ के अनुसार भिन्न होती है। इन सामग्रियों को बनाने वाली पॉलिमर श्रृंखलाओं में अणुओं के बीच प्राकृतिक स्थान होते हैं जो विशिष्ट परिस्थितियों में कुछ रसायनों और पदार्थों के पारित होने की अनुमति दे सकते हैं। यह पारगम्यता सरंध्रता से भिन्न है, जो आमतौर पर सामग्री संरचना में वास्तविक छिद्रों या रिक्तियों को संदर्भित करती है।
शोध से पता चला है कि चिकित्सा दस्ताने पारंपरिक अर्थों में छिद्रित हुए बिना भी विभिन्न पदार्थों के लिए पारगम्य हो सकते हैं। अंतर महत्वपूर्ण है: पारगम्यता दस्ताने सामग्री के माध्यम से आणविक प्रसार को संदर्भित करती है, जबकि सरंध्रता भौतिक छिद्रों या चैनलों की उपस्थिति को इंगित करती है। उच्च गुणवत्ता वाले चिकित्सा दस्ताने पारगम्यता और सरंध्रता दोनों को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, लेकिन आणविक-स्तर की पारगम्यता को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकते हैं।
चिकित्सा दस्ताने की अखंडता की जांच करने वाले अध्ययनों ने संभावित छिद्रों का पता लगाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया है, जिसमें जल रिसाव परीक्षण, वायु मुद्रास्फीति और सूक्ष्म विश्लेषण शामिल हैं। इन जांचों से पता चला है कि बिल्कुल नए, अप्रयुक्त मेडिकल दस्तानों में भी विनिर्माण गुणवत्ता नियंत्रण मानकों के आधार पर सूक्ष्म खामियां हो सकती हैं। ऐसे दोषों की घटना निर्माताओं और दस्ताने सामग्री के बीच काफी भिन्न होती है, उच्च गुणवत्ता वाले चिकित्सा दस्ताने आमतौर पर अधिक कठोर गुणवत्ता आश्वासन परीक्षण से गुजरते हैं।
चिकित्सा दस्तानों की मोटाई भी उनके अवरोधक गुणों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। मानक परीक्षण चिकित्सा दस्ताने आमतौर पर मोटाई में 0.08 से 0.15 मिमी तक होते हैं, जबकि सर्जिकल और विशेष चिकित्सा दस्ताने काफी मोटे हो सकते हैं। पतले चिकित्सा दस्ताने स्वाभाविक रूप से प्रवेश और संभावित सरंध्रता के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि करते हैं, हालांकि सामग्री विज्ञान में प्रगति ने बेहतर अवरोधक गुणों के साथ पतले लेकिन मजबूत दस्ताने के उत्पादन को सक्षम किया है।
सरंध्रता और अखंडता के लिए चिकित्सा दस्ताने का मूल्यांकन स्थिरता और विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए स्थापित अंतरराष्ट्रीय मानकों का पालन करता है। ये मानकीकृत परीक्षण विधियां निर्माताओं को गुणवत्ता बनाए रखने और साक्ष्य-आधारित चयन मानदंडों के साथ स्वास्थ्य सुविधाएं प्रदान करने में मदद करती हैं।
जल रिसाव परीक्षण चिकित्सा दस्ताने की अखंडता के मूल्यांकन के लिए सबसे आम तरीकों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। एएसटीएम इंटरनेशनल जैसे संगठनों द्वारा मानकीकृत इस प्रक्रिया में मेडिकल दस्ताने में 1000 मिलीलीटर पानी भरना और एक निर्दिष्ट अवधि के दौरान किसी भी रिसाव का निरीक्षण करना शामिल है। हालाँकि यह विधि प्रभावी ढंग से बड़े दोषों का पता लगाती है, लेकिन यह सूक्ष्म छिद्रों की पहचान नहीं कर सकती है जो अभी भी वायरस या बैक्टीरिया के पारित होने की अनुमति दे सकते हैं।
अधिक संवेदनशील परीक्षण विधियों में वायु मुद्रास्फीति परीक्षण शामिल है, जहां छिद्रों या कमजोर स्थानों का संकेत देने वाले बुलबुले से बचने के लिए चिकित्सा दस्ताने को हवा से भर दिया जाता है और पानी में डुबोया जाता है। इलेक्ट्रॉनिक चालकता परीक्षण और भी अधिक संवेदनशीलता प्रदान करता है, जो सूक्ष्म खामियों की पहचान करने में सक्षम है जो केवल दृश्य निरीक्षण या जल परीक्षण के माध्यम से पता नहीं चल पाती हैं।
अंतर्राष्ट्रीय मानक संगठनों ने चिकित्सा दस्ताने के लिए कठोर परीक्षण प्रोटोकॉल स्थापित किए हैं। रबर परीक्षण मेडिकल दस्ताने के लिए एएसटीएम डी3577 मानक और रबर सर्जिकल मेडिकल दस्ताने के लिए एएसटीएम डी3578 मानक भौतिक आयामों, भौतिक गुणों और छिद्रों से मुक्ति के लिए आवश्यकताओं को निर्दिष्ट करते हैं। इसी प्रकार, ISO 10282 मानक बाँझ सर्जिकल चिकित्सा दस्ताने के लिए आवश्यकताएँ निर्धारित करता है, जबकि ISO 11193 बाँझ और गैर-बाँझ दोनों परीक्षा चिकित्सा दस्ताने को कवर करता है।
ये मानक आम तौर पर दोषों के लिए बहुत कम अधिकतम स्वीकार्य गुणवत्ता स्तर (एक्यूएल) की अनुमति देते हैं। सर्जिकल मेडिकल दस्ताने के लिए, पिनहोल के लिए AQL आम तौर पर 1.5% है, जिसका अर्थ है कि एक बैच में 1.5% से अधिक दस्ताने में दोष नहीं हो सकते हैं। जांच मेडिकल दस्तानों में AQL थोड़ा अधिक हो सकता है, आमतौर पर 2.5%। हालांकि ये प्रतिशत कम प्रतीत होता है, वे स्वीकार करते हैं कि बड़े पैमाने पर उत्पादित चिकित्सा दस्ताने में पूर्ण पूर्णता हासिल करना चुनौतीपूर्ण है।
चिकित्सा दस्तानों की संभावित सरंध्रता स्वास्थ्य देखभाल वातावरण में संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं के लिए महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है। इन निहितार्थों को समझने से स्वास्थ्य पेशेवरों को उचित सुरक्षात्मक उपाय लागू करने और विशिष्ट कार्यों के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा दस्ताने चुनने में मदद मिलती है।
सर्जिकल सेटिंग्स में, जहां रक्त और अन्य संभावित संक्रामक सामग्रियों का संपर्क आम है, चिकित्सा दस्ताने की अखंडता सर्वोपरि है। अध्ययनों से पता चला है कि सर्जरी के दौरान दस्ताने में छेद की दर प्रक्रिया के प्रकार और अवधि के आधार पर 10% से 50% तक हो सकती है। ये छिद्र सूक्ष्म छिद्र के बजाय स्थूल दोषों का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन वे उपयोग के दौरान चिकित्सा दस्ताने की भेद्यता को उजागर करते हैं। डबल-ग्लोविंग तकनीक ने इस जोखिम को कम करने के लिए एक प्रभावी रणनीति के रूप में लोकप्रियता हासिल की है, जो बाहरी दस्ताने से समझौता होने पर एक अतिरिक्त बाधा प्रदान करती है।
नियमित रोगी देखभाल और परीक्षा प्रक्रियाओं के लिए, चिकित्सा दस्ताने में संभावित सूक्ष्म छिद्र से जुड़े जोखिम को विशिष्ट जोखिम जोखिमों के विरुद्ध संतुलित किया जाना चाहिए। जबकि बरकरार चिकित्सा दस्ताने आम तौर पर अधिकांश सूक्ष्मजीवों के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करते हैं, कुछ वायरस इतने छोटे होते हैं कि संभावित रूप से सूक्ष्म छिद्रों में प्रवेश कर सकते हैं, खासकर अगर उपयोग के दौरान दस्ताने खींचे जाते हैं या तनावग्रस्त होते हैं। इस समझ के कारण रोगियों के बीच और संभावित रूप से दूषित सतहों को छूने के बाद दृश्य क्षति की परवाह किए बिना दस्ताने बदलने की सिफारिशें की गई हैं।
चिकित्सा दस्ताने की रासायनिक अनुकूलता एक और महत्वपूर्ण विचार का प्रतिनिधित्व करती है। शोध से पता चला है कि कुछ रसायन, जिनमें कीमोथेराप्यूटिक दवाएं, कीटाणुनाशक और सॉल्वैंट्स शामिल हैं, दृश्य छिद्रों के बिना भी चिकित्सा दस्ताने के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। यह रासायनिक पारगम्यता दस्ताने सामग्रियों के बीच काफी भिन्न होती है, नाइट्राइल आमतौर पर लेटेक्स या विनाइल मेडिकल दस्ताने की तुलना में रसायनों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए बेहतर प्रतिरोध प्रदान करता है।
पहनने की अवधि चिकित्सा दस्ताने के अवरोधक गुणों को भी प्रभावित करती है। अध्ययनों से पता चला है कि चिकित्सा दस्ताने की अखंडता लंबे समय तक उपयोग से खराब हो सकती है, खासकर जब अल्कोहल-आधारित हाथ रगड़ने या कुछ रसायनों के संपर्क में आने पर। हेल्थकेयर प्रोटोकॉल आम तौर पर निरंतर उपयोग की एक विशिष्ट अवधि के बाद मेडिकल दस्ताने बदलने की सलाह देते हैं, आमतौर पर परीक्षण दस्ताने के लिए 60-90 मिनट से अधिक नहीं और यदि संदूषण का संदेह होता है या दृश्य क्षति होती है तो जल्द ही बदलने की सलाह देते हैं।
यह सवाल कि क्या चिकित्सा दस्ताने छिद्रपूर्ण हैं, सामग्री विज्ञान और व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल अनुप्रयोगों की सूक्ष्म समझ की आवश्यकता है। जबकि उच्च गुणवत्ता वाले चिकित्सा दस्ताने सरंध्रता को कम करने के लिए डिज़ाइन और परीक्षण किए गए हैं, वे सभी पदार्थों के लिए बिल्कुल अभेद्य नहीं हैं। सूक्ष्म खामियाँ बिल्कुल नए दस्तानों में भी हो सकती हैं, और सभी दस्तानों की सामग्री आणविक स्तर पर कुछ हद तक पारगम्यता प्रदर्शित करती है, खासकर जब कुछ रसायनों के संपर्क में आती है।
चिकित्सा दस्ताने की सुरक्षात्मक प्रभावकारिता सामग्री संरचना, विनिर्माण गुणवत्ता, मोटाई और विशिष्ट कार्यों के लिए उचित चयन सहित कई कारकों पर निर्भर करती है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को यह समझना चाहिए कि चिकित्सा दस्ताने एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक बाधा के रूप में काम करते हैं लेकिन अचूक नहीं हैं। दस्ताने के उचित उपयोग को एक व्यापक संक्रमण नियंत्रण रणनीति में एकीकृत किया जाना चाहिए जिसमें हाथ की स्वच्छता, उचित दस्ताने का चयन, समय पर बदलाव और सही पहनने और उतारने की तकनीक शामिल है।
सामग्री विज्ञान और विनिर्माण प्रक्रियाओं में चल रही प्रगति चिकित्सा दस्ताने के अवरोधक गुणों को बढ़ा रही है। निर्माता पारगम्यता को कम करने और दोषों को कम करने के लिए नए फॉर्मूलेशन और तकनीक विकसित कर रहे हैं, जिससे स्वास्थ्य कर्मियों को तेजी से विश्वसनीय सुरक्षा मिल रही है। चिकित्सा दस्ताने की सीमाओं और उचित अनुप्रयोगों को समझने से स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं अपने सुरक्षात्मक प्रोटोकॉल को अनुकूलित करने और रोगी और कार्यकर्ता सुरक्षा के उच्चतम मानकों को बनाए रखने में सक्षम होती हैं।
अधिकांश वायरस इतने बड़े होते हैं कि बरकरार मेडिकल दस्तानों में सूक्ष्म छिद्रों से गुज़र नहीं पाते। हालाँकि, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि कुछ छोटे वायरस सैद्धांतिक रूप से दस्ताने सामग्री के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं, खासकर अगर दस्ताने फैले हुए या क्षतिग्रस्त हों। वायरल संचरण का प्राथमिक जोखिम सूक्ष्म सरंध्रता के बजाय दृश्यमान दरारों या छिद्रों से होता है। नियमित परिवर्तन और क्षति के निरीक्षण सहित दस्ताने का उचित उपयोग, इस जोखिम को काफी कम कर देता है।
मेडिकल दस्तानों को मरीजों के बीच, एक ही मरीज पर विभिन्न प्रक्रियाओं के बीच, दूषित शरीर वाले स्थान से साफ शरीर वाले स्थान पर ले जाते समय, और यदि कोई फटन या छेद हो जाए तो तुरंत बदला जाना चाहिए। लगातार पहनना आम तौर पर 60-90 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग यांत्रिक तनाव और रासायनिक जोखिम के माध्यम से दस्ताने की अखंडता से समझौता कर सकता है।
हां, मेडिकल दस्तानों की समाप्ति तिथि आमतौर पर निर्माण से 3 से 5 साल तक होती है। समय के साथ, भौतिक गुण ख़राब हो सकते हैं, संभावित रूप से सरंध्रता बढ़ सकती है और बाधा प्रभावशीलता कम हो सकती है। भंडारण की स्थितियाँ दस्ताने की अखंडता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं, अत्यधिक गर्मी, प्रकाश या ओजोन के संपर्क में आने से क्षरण में तेजी आती है। हमेशा समाप्ति तिथियों की जांच करें और समाप्त हो चुके मेडिकल दस्ताने का उपयोग करने से बचें।
नाइट्राइल मेडिकल दस्ताने आम तौर पर जैविक और रासायनिक दोनों खतरों के खिलाफ सर्वोत्तम समग्र बाधा सुरक्षा प्रदान करते हैं। वे आम तौर पर लेटेक्स या विनाइल दस्ताने की तुलना में बेहतर पंचर प्रतिरोध और रासायनिक पारगम्यता प्रदर्शित करते हैं। हालाँकि, इष्टतम विकल्प विशिष्ट अनुप्रयोग पर निर्भर करता है, क्योंकि विभिन्न सामग्रियाँ विशेष उपयोग के लिए अलग-अलग लाभ प्रदान करती हैं।
सही ढंग से उपयोग किए जाने पर बरकरार मेडिकल दस्ताने बैक्टीरिया के संचरण को रोकने में अत्यधिक प्रभावी होते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि जब दस्ताने क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं तो बैक्टीरिया के खिलाफ अवरोधक प्रभावशीलता 99% से अधिक हो जाती है। हालाँकि, बैक्टीरिया आंसुओं, छिद्रों या अनुचित दस्ताने हटाने के दौरान आसानी से स्थानांतरित हो सकते हैं। दस्तानों का उपयोग एक अकेले सुरक्षात्मक उपाय के बजाय व्यापक हाथ स्वच्छता कार्यक्रम के हिस्से के रूप में किया जाना चाहिए।
[1] https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/medical-gloves
[2] https://www.cdc.gov/nioch/npptl/topics/respirator/disp_part/gloves.html
[3] https://www.astm.org/Standards/medical-gloves-standards.html
[4] https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/medical-gloves
[5] https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/gloves/index.html
[6] https://www.who.int/infection-prevention/publications/glove_use_guide.pdf
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2878554/
[8] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0 19665531500 6396
[9] https://journals.lww.com/joacp/Fulltext/2016/02020/Comparison_of_permeability_of_latex_and_nitrile.9.aspx
